Twardzina
Twardzina, sklerodermia (łac. scleroderma) – rzadka[1], przewlekła choroba charakteryzującą się stwardnieniem skóry i tkanek w wyniku nadmiernego gromadzenia kolagenu. Choroba ta jest spowodowana występowaniem przeciwciał przeciw topoizomerazie oraz centromerom (w CREST).
| ||
| Scleroderma | ||
 Twardzina ograniczona (morphea) | ||
| ICD-10 | M34 Twardzina układowa | |
| M34.0 | Postępująca twardzina uogólniona | |
| M34.1 | Zespół CR(E)ST | |
| M34.2 | Twardzina układowa indukowana lekami i środkami chemicznymi | |
| M34.8 | Inne postacie stwardnienia układowego | |
| M34.9 | Nieokreślona twardzina układowa | |
| ICD-10 | L94 Inne ograniczone choroby tkanki łącznej | |
| L94.0 | Twardzina ograniczona (morphea) | |
| L94.1 | Twardzina linijna na głowie podobna do blizny po cięciu szablą | |
| MedlinePlus | 000429 | |
Obraz endoskopowy zwężenia przełyku blisko jego połączenia z żołądkiem. Zwężenie jest spowodowane przewlekłym refluksem żołądkowo-przełykowym. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn dysfagii (trudności w połykaniu) w sklerodermii.
Zmiany skórne charakteryzują się twardymi, wyraźnie odgraniczonymi ogniskami barwy porcelanowej. Początkowo są one otoczone obwódką barwy fiołkowej, a następnie ulegają przebarwieniu i zanikowi.
Postacie kliniczneEdytuj
- Postać ograniczona (ang. limited systemic sclerosis, lSSc, dawniej "zespół CREST") przewlekła, względnie łagodna postać, którą opisuje akronim CREST [2] od: Calcinosis (ogniskowych wapnień), objaw Raynauda, Esophageal dysmotility (zaburzenia czynności przełyku), Sclerodactylia (stwardnienie skóry palców) i Teleangiectasia (rozszerzenia drobnych naczyń).
- Postać uogólniona (ang. diffuse systemic sclerosis, dSSc)
- Twardzina układowa bez zmian skórnych
- Zespół nakładania
- Zespół dużego ryzyka rozwoju twardziny układowej
BibliografiaEdytuj
- Kompendium MP "Choroby wewnętrzne na podstawie Interny Szczeklika 2013" pod red. Piotra Gajewskiego, Medycyna Praktyczna Kraków 2013, wyd. V, ISBN 978-83-7430-3782-1
