Leuprorelina

związek chemiczny, lek

Leuprorelina (łac. leuprorelinum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, nonapeptyd, syntetyczny analog gonadoliberyny, stosowany w leczeniu raka gruczołu krokowego, endometriozy, mięśniaków macicy, przedwczesnego pokwitania oraz w terapii korekty płci.

Leuprorelina
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny

C59H84N16O12

Masa molowa

1209,42 g/mol

Identyfikacja
Numer CAS

53714-56-0

PubChem

657181

DrugBank

DB00007

Klasyfikacja medyczna
ATC

L02AE02

Stosowanie w ciąży

kategoria X[2][3]

Budowa i mechanizm działania edytuj

Leuprorelina jest syntetycznym analogiem gonadoliberyny, agonistą o silniejszym od niej działaniu[2]. W pierwszym okresie leczenia poziom hormonu folikulotropowego (FSH) oraz luteinizującego (LH) wzrasta, natomiast hamowanie wydzielania hormonów płciowych rozpoczyna się po 2–4 tygodniach[2][4].

Zastosowanie edytuj

Wskazania rejestracyjne edytuj

  • zaawansowany hormonozależny rak gruczołu krokowego[5]
  • rak gruczołu krokowego miejscowo zaawansowany z dużym ryzykiem progresji choroby w połączeniu z radioterapią[5]
  • rak gruczołu krokowego miejscowo zaawansowany w połączeniu z radioterapią[5]
  • rak gruczołu krokowego, kiedy wymagane jest obniżenie stężenia testosteronu do stężenia charakterystycznego dla braku czynności gruczołów płciowych (stężenie kastracyjne)[4]
  • leczenie paliatywne raka gruczołu krokowego[6]
  • endometrioza (przez okres 6 miesięcy)[4]
  • mięśniaki gładkokomórkowe macicy (przez okres 6 miesięcy)[4]
  • przedwczesne dojrzewanie płciowe pochodzenia ośrodkowego u dzieci (dziewczęta poniżej 9 roku życia, chłopcy poniżej 10 roku życia)[4]

Wskazania pozarejestracyjne edytuj

Leuprorelina znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2017)[8].

Leuprorelina jest dopuszczona do obrotu w Polsce (2018)[9].

Działania niepożądane edytuj

Działania niepożądane u mężczyzn edytuj

Leuprorelina może powodować następujące działania niepożądane u ponad 10% pacjentów: rozszerzenie naczyń krwionośnych, wybroczyny, rumień, uderzenia gorąca, zmęczenie, pieczenie w miejscu podania, zaburzenia czucia w miejscu podania, zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej w osoczu[5][6][4].

Działania niepożądane u kobiet edytuj

Leuprorelina może powodować następujące działania niepożądane u ponad 10% pacjentek: zwiększenie masy ciała, labilność emocjonalna, zmniejszenie libido, bezsenność, zaburzenia depresyjne, nerwowość, niepokój, zawroty głowy, ból głowy, rozszerzenie naczyń krwionośnych, nudności, tkliwość wątroby, trądzik[4].

Przypisy edytuj

  1. Leuprolide Acetate Material Safety Data Sheet. GenScript. [dostęp 2018-08-16]. (ang.).
  2. a b c d e f g h   Jan K. Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Leki współczesnej terapii online. Medical Tribune Polska. [dostęp 2018-08-16].
  3. Leuprolide (Intradermal Route, Intramuscular Route, Subcutaneous Route) Drugs and Supplements. Mayo Foundation for Medical Education and Research, 2017-03-01. [dostęp 2018-08-16]. (ang.).
  4. a b c d e f g Lucrin Depot 3,75 mg mikrosfery do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-08-16]. [zarchiwizowane z tego adresu (2018-08-17)].
  5. a b c d Eligard 22,5 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-08-16]. [zarchiwizowane z tego adresu (2018-08-17)].
  6. a b Lutrate Depot, 3,75 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-08-16].
  7. L.J. Gooren, Clinical practice. Care of transsexual persons, „The New England Journal of Medicine”, 364 (13), 2011, s. 1251–1257, DOI10.1056/NEJMcp1008161, PMID21449788 (ang.).
      Przedruk w j. polskim: L.J. Gooren, Opieka nad osobami transseksualnymi, „Ginekologia po Dyplomie”, 04/2011, s. 50–61 [dostęp 2018-08-01].
  8. WHO Model List of Essential Medicines 20th List. Światowa Organizacja Zdrowia, 2017. s. 31. [dostęp 2018-08-16]. (ang.).
  9. Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 16 kwietnia 2018 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2018-04-16. [dostęp 2008-08-16].