Neostygmina

związek chemiczny

Neostygminaorganiczny związek chemiczny, inhibitor cholinoesteraz mający zastosowanie w medycynie, głównie jako metylosiarczan neostygminy, czyli metylosiarczan dimetylokarbaminianu (m-hydroksyfenylo)-trimetyloamoniowego, rzadziej natomiast pod postacią innych soli.

Neostygmina
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny

C12H19N2O2+

Masa molowa

223,29 g/mol

Identyfikacja
Numer CAS

59-99-4

PubChem

5824

DrugBank

DB01400

Klasyfikacja medyczna
ATC

N07 AA01
S01 EB06
N07 AA51

Zastosowanie kliniczneEdytuj

Neostygmina stosowana jako środek leczniczy w diagnostyce oraz łagodzeniu objawów ciężkiego niedowładu mięśni, czyli miastenii. Zwykle podaje się ją w końcowej fazie znieczulenia ogólnego, aby odwrócić działanie niedepolaryzujących leków zwiotczających (bromek wekuroniowy, bromek rokuroniowy). Wskazaniem do podania neostygminy jest zespół Ogilviego, charakteryzujący się powiększeniem objętości okrężnicy, bez czynnika mechanicznego powodującego dany objaw. Neostygminę stosuje się także w pooperacyjnych stanach atonii jelit i pęcherza moczowego oraz miejscowo (1–5% krople i maści do oczu) w jaskrze, rzadziej w zatruciach lekami zwiotczającymi typu kurary lub atropiną.

Działania niepożądaneEdytuj

Neostygmina może powodować bóle głowy, nieostre widzenie, łzawienie, wyciek wodnistej wydzieliny z nosa, zwężenie źrenic, zaczerwienienie spojówek, oczopląs, niepokój, pobudzenie, różnego rodzaju reakcje alergiczne. Ze strony układu trawiennego wywołuje anoreksję, mdłości i wymioty, bóle brzucha, biegunkę. Neostygmina powoduje zwolnienie akcji serca (bradykardię) oraz nadmierną produkcję śliny i wydzieliny z oskrzeli, dlatego przed podaniem jej zwykle stosuje się atropinę.

Preparaty zarejestrowane w PolsceEdytuj

  • Polstigminum® inj. 0,5 mg / 1 ml amp. × 10 szt. / Pliva Kraków
  • Polstigminum® tabl. 15 mg x 20 szt. / Pliva Kraków

Dawniej w Polsce był dostępny również surowiec farmaceutyczny przeznaczony do receptury aptecznej: Polstigminum (Neostigminum methylsulfuricum) subst. / Pliva Kraków.

Preparaty Polstigminum® zawierają w swym składzie metylosiarczan neostygminy.

Preparaty dostępne na świecieEdytuj

  • Neostigmina Bromuro tabl. 15 mg / Laboratorio Chile