Chlorek suksametoniowy

Chlorek suksametoniowy
Nazewnictwo
	Nomenklatura systematyczna (IUPAC)
	chlorek 2,2'-[butanodioilobis(oksy)]bis(N,N,N-trimetyloetanoamoniowy
	Inne nazwy i oznaczenia
farm.	Suxamethonii chloridum, Suxamethonium chloratum, Succinylcholinium chloratum
inne	chlorek sukcynylocholiny
	Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C14H30Cl2N2O4
Masa molowa	361,31 g/mol
Wygląd	biały, krystaliczny, higroskopijny proszek
	Identyfikacja
Numer CAS	71-27-2; 6101-15-1 (dihydrat)
PubChem	22475
DrugBank	DB00202
SMILES
	C[N+](C)(C)CCOC(=O)CCC(=O)OCC[N+](C)(C)C.[Cl-].[Cl-]
Właściwości
	Rozpuszczalność w wodzie
	500 g/l
	w innych rozpuszczalnikach
	etanol: trudno
Temperatura topnienia	190–191 °C
Niebezpieczeństwa
	Karta charakterystyki: dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich
	Globalnie zharmonizowany system; klasyfikacji i oznakowania chemikaliów
	dihydrat
	Substancja w tej postaci nie jest klasyfikowana; jako niebezpieczna według kryteriów GHS; (na podstawie podanej karty charakterystyki).
	Europejskie oznakowanie substancji
	oznakowanie ma znaczenie wyłącznie historyczne
	dihydrat
	Substancja w tej postaci nie jest klasyfikowana; jako niebezpieczna według europejskich kryteriów; (na podstawie podanej karty charakterystyki).
Numer RTECS	GA2360000
Dawka śmiertelna	LD50 0,24 mg/kg (królik, dożylnie)
	Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą; stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa)
	Klasyfikacja medyczna
ATC	M03 AB01
Farmakokinetyka
Działanie	zwiotczające mięśnie szkieletowe
Metabolizm	osoczowy
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania	dożylnie
	Multimedia w Wikimedia Commons

Chlorek suksametoniowy, chlorek sukcynylocholiny, suksametonium (łac. Suxamethonii chloridum) – organiczny związek chemiczny, środek zwiotczający mięśnie prążkowane z grupy depolaryzujących środków zwiotczających, działający przez depolaryzację, stosowany przede wszystkim w celu umożliwienia intubacji tchawicy. Lek budową i działaniem przypomina acetylocholinę, ale działa dłużej. Powoduje zwiotczenie, poprzedzone charakterystycznymi drżeniami włókienkowymi zwanymi również fascykulacjami, głównie mięśni twarzy, szyi i kończyn. W czasie skurczu uwalniane są jony potasu, co powoduje zwiększenia ich stężenia w surowicy. Drżenia te mogą być przyczyną bólów mięśniowych odczuwanych u chorych w okresie pooperacyjnym. Blok depolaryzacyjny trwa od 3 do 5 minut. Lek jest rozkładany przez cholinesterazę osoczową. Lek nie nadaje się do stosowania w długotrwałych operacjach, ze względu na możliwość wystąpienia tzw. bloku podwójnego przy powtarzaniu dawek.

Chlorku suksametoniowego nie powinno się stosować u dzieci (z wyjątkiem sytuacji szczególnych, na przykład u chorych z „pełnym żołądkiem”, gdy istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia trudnej intubacji).

Dawkowanie edytuj

Dożylna dawka chlorku suksametoniowego wynosi 0,5–1,0 mg/kg mc. Można również stosować domięśniowo w dawkach 2–3 mg/kg mc.

Działania niepożądane edytuj

U osób genetycznie predysponowanych może wywołać hipertermię złośliwą. Lek prowadzi do przesunięcia potasu do surowicy i nie powinien być stosowany w stanach chorobowych przebiegających z hiperkaliemią. Przy stosowaniu powtarzanych dawek lek może wywołać bradykardię, której zapobiega podanie atropiny. Nie należy stosować leku u chorych z jaskrą i przy urazach gałki ocznej, ponieważ powoduje wzrost ciśnienia śródgałkowego. Analogicznie należy zachować ostrożność u pacjentów z wewnątrzczaszkowymi chorobami i urazami przebiegającymi z obrzękiem mózgu, ze względu na zwiększanie się ciśnienia wewnątrzczaszkowego przy stosowaniu suksametonium. Niedobory cholinoesterazy, na przykład w przebiegu niektórych chorób, lub podanie inhibitorów cholinoesterazy powoduje przedłużone działanie chlorku suksametoniowego. U osób z niektórymi chorobami mięśni może dojść do gwałtownego rozpadu komórek mięśniowych i zgonu w następstwie hiperkaliemii.

Interakcje edytuj

Leki typu prostygmina, prokaina, prokainamid, chinidyna, aminoglikozydy wzmagają działanie chlorku suksametoniowego.

Dostępne preparaty edytuj

Chlorsuccillin

Zobacz też edytuj

Przypisy edytuj

↑ ^a ^b Farmakopea Polska VIII, Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne, Warszawa: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 2008, s. 3491, ISBN 978-83-88157-53-0 .
↑ ^a ^b Succinylcholine chloride, [w:] ChemIDplus, United States National Library of Medicine [dostęp 2012-06-30] (ang.).

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[FP8-1] Farmakopea Polska VIII, Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne, Warszawa: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 2008, s. 3491, ISBN 978-83-88157-53-0 .

[CID-2] Succinylcholine chloride, [w:] ChemIDplus, United States National Library of Medicine [dostęp 2012-06-30] (ang.).

[1]

[2]