Dym tytoniowy
Dym tytoniowy – pod względem fizyko-chemicznym, heterogenny aerozol, powstający wskutek niecałkowitego spalania tytoniu. Składa się z fazy gazowej i rozproszonych w niej cząsteczek stałych. Z uwagi, że procesowi spalania towarzyszy wytwarzanie ciepła, składniki dymu tytoniowego ulegają pirolizie, a aktywne cząsteczki łączą się ze sobą w procesie pirosyntezy, tak że powstają nowe związki chemiczne. Wśród składników dymu tytoniowego zaobserwowano występowanie ponad 5000 substancji mających działanie na organizm. Związki w nim zawarte mają właściwości: toksyczne, kancerogenne, teratogenne i szkodliwe.
Składniki dymu tytoniowego
edytujGłówne składniki
edytujGłównymi składnikami dymu tytoniowego (w 85% masy dymu) są azot, tlen i dwutlenek węgla.
Pozostałe składniki
edytujInne składniki to:[1]
- nikotyna – alkaloid roślinny, mający zarówno działanie pobudzające, jak i hamujące w obrębie zwojów nerwowych.
- zwiększa stężenie:
- tlenek węgla w ilości 2-6%, który powoduje pojawienie się karboksyhemoglobiny, która nie przenosi tlenu (poziom karboksyhemoglobiny u osób niepalących wynosi około 1%, u umiarkowanych palaczy około 5%, do 15% u osób wypalających duże ilości tytoniu, co oznacza że około 1/7 hemoglobiny jest niezdolna do transportu tlenu).
- faza cząstek stałych
- smoła – czyli agregat cząstek dymu tytoniowego pozbawiony nikotyny i wilgoci – działanie karcynogenne
- wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne – działanie karcynogenne
- fenol i krezol – działanie karcynogenne i drażniące drogi oddechowe
- β-naftyloamina – działanie karcynogenne
- N-nitrozonornikotyna – działanie karcynogenne
- benzo-a-piren – działanie karcynogenne
- metale śladowe o działaniu karcynogennym
- indol i karbazol będące akceleratorami nowotworowymi – przyspieszają i zwiększają rozwój nowotworów
- katechol będący kokarcynogenem
- faza gazowa
- substancje o działaniu karcynogennym:
- substancje o działaniu drażniącym i toksycznym na nabłonek rzęskowy układu oddechowego
Oddziaływanie czynnego palenia na zdrowie
edytujWpływ na długość życia
edytujPalący żyją średnio o ok. 14 lat krócej niż niepalący[2].
Wpływ na rozwój nowotworów
edytujWdychanie dymu tytoniowego ma udowodnione znaczenie w powstawaniu następujących nowotworów (zwiększa ryzyko wystąpienia):
- rak płuca
- rak krtani
- rak jamy ustnej
- rak przełyku
- rak gardła
- rak pęcherza moczowego
- rak żołądka
- rak wargi dolnej
- rak trzustki
- rak prącia
- rak nerki
- rak szyjki macicy
Wpływ na inne układy organizmu człowieka
edytujPozostały (pozanowotworowy) wpływ na organizm ludzki:
- zwiększenie ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego:
- miażdżyca
- choroba niedokrwienna serca
- zawał mięśnia sercowego
- naczyniowe choroby ośrodkowego układu nerwowego
- przewlekła obturacyjna choroba płuc
- choroby przewodu pokarmowego
- impotencja
- zwiększona częstość występowania zespołów mielodysplastycznych[3]
- wpływ na ciążę i rozwój płodu
- utrudnienie zapłodnienia
- zwiększenie ryzyka samoistnego poronienia, obumarcia płodu i zgonu dziecka w okresie okołoporodowym
- niedorozwój płodu (dzieci matek palących mają średnio mniejszą masę urodzeniową o 170 g)
- dym tytoniowy ma również wpływ na późniejszy rozwój fizyczny i intelektualny dziecka
- przedwczesne wystąpienie:
- starzenia się skóry
- zaćmy
- zwyrodnienia plamki żółtej oka
- zmian w obrębie krążków międzykręgowych o typie dyskopatii
- interakcje lekowe
- zmniejszenie poziomu leków[4]
- przyspieszenie metabolizmu leków
Oddziaływanie biernego palenia na zdrowie
edytujUzależnienie od tytoniu
edytujKorzystne efekty zdrowotne palenia tytoniu
edytujTytoń ma niewielką liczbę pozytywnych efektów na zdrowie, głównie związanych z działaniem nikotyny na układ nerwowy.
Palenie a choroba Alzheimera
edytujPrawdopodobnie najważniejszą korzyścią może być potencjalny wpływ na chorobę Alzheimera. Niektóre badania wykazały, że osoby chore na chorobę Alzheimera rzadziej paliły względem ogółu populacji. Jedna z możliwych interpretacji to taka, że palenie może mieć korzystny wpływ w zapobieganiu wystąpienia choroby Alzheimera. Jednakże badania na tym polu są ograniczone, a wyniki rozbieżne. Niektóre badania wykazują, że palenie zwiększa ryzyko choroby Alzheimera. Z kolei niedawny przegląd dostępnej literatury naukowej na ten temat prowadzi do wniosku, że obserwowany spadek ryzyka zachorowania na chorobę Alzheimera może być spowodowany tym, że palacze po prostu umierają wcześniej, jeszcze zanim osiągną wiek, w którym choroba Alzheimera przeciętnie się rozpoczyna. "Różnicowanie śmiertelności zawsze jest problemem, gdy trzeba zbadać efekty palenia w przypadku schorzenia o niskiej zachorowalności przed 75 rokiem życia, co dotyczy przypadków choroby Alzheimera" (stwierdzenie z przeglądu). Palacze mają dwa razy mniejsze prawdopodobieństwo przeżycia do wieku 80 lat niż niepalący[5].
Inne skutki palenia
edytujNiektóre badania wykazały powiązanie palenia z:
- protekcyjnym działaniem palenia na aktualnych palaczy z chorobą Parkinsona[6][7], chociaż autorzy zaznaczyli, że bardziej prawdopodobne jest, iż ruchy wykonywane z powodu choroby mogą uniemożliwiać palenie, niż żeby samo palenie miało efekt ochronny.
- efekt ochronny we wrzodziejącym zapaleniu jelita, ale zwiększający ryzyko wystąpienia choroby Leśniowskiego-Crohna, innej postaci nieswoistego zapalenia jelit[8].
- zmniejszone ryzyko mięsaka Kaposiego[9].
- istnieją pewne dowody zmniejszonego ryzyka endometriozy u niepłodnych kobiet[10], chociaż inne badania wykazały, że palenie zwiększa ryzyko u płodnych kobiet[11]. Nie ma dowodów na ochronne działanie u kobiet płodnych lub jest ich bardzo niewiele.
- niektóre wstępne dane z 1996 sugerowały zmniejszone ryzyko wystąpienia włókniaków[12], jednakże dowody ogółem nie są przekonywające[13].
- istnieją ograniczone dowody na zmniejszone występowanie nadciśnienia w czasie ciąży[14], lecz nie w przypadku ciąży mnogiej[15]. Poza tym palenie zwiększa prawdopodobieństwo prawie każdego niekorzystnego działania zdrowotnego, jakie może dotyczyć matki i dziecka[16], i jest najsilniejszą pojedynczą, modyfikowalną przyczyną chorób i śmierci u matek i noworodków[17].
- duży odsetek schizofreników stosuje palenie tytoniu jako formę samoleczenia[18][19][20][21].
Zobacz też
edytujPrzypisy
edytuj- ↑ Dym tytoniowy, dym papierosowy. [dostęp 2008-04-29]. [zarchiwizowane z tego adresu (2008-05-10)].
- ↑ Annual Smoking-Attributable Mortality, Years of Potential Life Lost, and Economic Costs — United States, 1995–1999, „Morbidity and Mortality Weekly Report”, 51 (14), 2002, s. 300–303 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ Andrzej Szczeklik: Choroby wewnętrzne. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2005, s. 1483. ISBN 83-7430-031-0.
- ↑ Apteka od Pokoleń na bazie IAI-Shop.com , Mały dymek, duży problem, „Apteka od Pokoleń” [dostęp 2017-09-14] [zarchiwizowane z adresu 2017-09-14] (pol.).
- ↑ Osvaldo P. Almeida i inni, Smoking as a risk factor for Alzheimer's disease: contrasting evidence from a systematic review of case-control and cohort studies, „Addiction (Abingdon, England)”, 97 (1), 2002, s. 15–28, DOI: 10.1046/j.1360-0443.2002.00016.x, PMID: 11895267 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ Mohamed Farouk Allam i inni, Smoking and Parkinson's disease: systematic review of prospective studies, „Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society”, 19 (6), 2004, s. 614–621, DOI: 10.1002/mds.20029, PMID: 15197698 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ Mohamed Farouk Allam i inni, Parkinson's disease protects against smoking?, „Behavioural Neurology”, 15 (3-4), 2004, s. 65–71, DOI: 10.1155/2004/516302, PMID: 15706049, PMCID: PMC5488608 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ Suhal S. Mahid i inni, Smoking and inflammatory bowel disease: a meta-analysis, „Mayo Clinic Proceedings”, 81 (11), 2006, s. 1462–1471, DOI: 10.4065/81.11.1462, PMID: 17120402 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ James J. Goedert i inni, Risk factors for classical Kaposi's sarcoma, „Journal of the National Cancer Institute”, 94 (22), 2002, s. 1712–1718, DOI: 10.1093/jnci/94.22.1712, PMID: 12441327 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ Stacey A. Missmer i inni, Incidence of laparoscopically confirmed endometriosis by demographic, anthropometric, and lifestyle factors, „American Journal of Epidemiology”, 160 (8), 2004, s. 784–796, DOI: 10.1093/aje/kwh275, PMID: 15466501 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ C. Calhaz-Jorge i inni, Clinical predictive factors for endometriosis in a Portuguese infertile population, „Human Reproduction (Oxford, England)”, 19 (9), 2004, s. 2126–2131, DOI: 10.1093/humrep/deh374, PMID: 15229202 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ J.A. Baron , Beneficial effects of nicotine and cigarette smoking: the real, the possible and the spurious, „British Medical Bulletin”, 52 (1), 1996, s. 58–73, DOI: 10.1093/oxfordjournals.bmb.a011533, PMID: 8746297 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ S.M. Schwartz , L.M. Marshall , D.D. Baird , Epidemiologic contributions to understanding the etiology of uterine leiomyomata, „Environmental Health Perspectives”, 108 Suppl 5, 2000, s. 821–827, DOI: 10.1289/ehp.00108s5821, PMID: 11035989 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ J. Zhang i inni, Epidemiology of pregnancy-induced hypertension, „Epidemiologic Reviews”, 19 (2), 1997, s. 218–232, DOI: 10.1093/oxfordjournals.epirev.a017954, PMID: 9494784 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ Stephan Krotz i inni, Hypertensive disease in twin pregnancies: a review, „Twin Research”, 5 (1), 2002, s. 8–14, DOI: 10.1375/1369052022848, PMID: 11893276 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ Skutki palenia w ciąży [online], tytonpapierosowy.pl, 15 października 2019 [dostęp 2022-09-23] .
- ↑ CDCTobaccoFree, Smoking During Pregnancy [online], Centers for Disease Control and Prevention, 11 kwietnia 2022 [zarchiwizowane z adresu 2007-04-15] (ang.).
- ↑ Ann McNeill , Smoking and mental health – a review of the literature, SmokeFree London Programme, 2001 [zarchiwizowane z adresu 2006-09-24] .
- ↑ Meltzer i inni, OPCS Surveys of Psychiatric Morbidity Report 3: Economic Activity and Social Functioning of Adults With Psychiatric Disorders., London, Her Majesty’s Stationery Office, 1995 .
- ↑ C. Kelly , R.G. McCreadie , Smoking habits, current symptoms, and premorbid characteristics of schizophrenic patients in Nithsdale, Scotland, „The American Journal of Psychiatry”, 156 (11), 1999, s. 1751–1757, DOI: 10.1176/ajp.156.11.1751, PMID: 10553739 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
- ↑ J.R. Hughes i inni, Prevalence of smoking among psychiatric outpatients, „The American Journal of Psychiatry”, 143 (8), 1986, s. 993–997, DOI: 10.1176/ajp.143.8.993, PMID: 3487983 [dostęp 2022-09-23] (ang.).
Linki zewnętrzne
edytuj- Składniki dymu tytoniowego. palenie.esculap.pl. [zarchiwizowane z tego adresu (2009-05-03)].
- Unijny portal „Zdrowie” – Tytoń