Prednizolon
Prednizolon – organiczny związek chemiczny, syntetyczny glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym.
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Ogólne informacje | |||||||||||||||||||||||||
Wzór sumaryczny | C21H28O5 | ||||||||||||||||||||||||
Masa molowa | 360,45 g/mol | ||||||||||||||||||||||||
Identyfikacja | |||||||||||||||||||||||||
Numer CAS | 50-24-8 | ||||||||||||||||||||||||
PubChem | 5755 | ||||||||||||||||||||||||
DrugBank | DB00860 | ||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Klasyfikacja medyczna | |||||||||||||||||||||||||
ATC | A07EA01, C05AA04, D07AA03, D07BA01, D07CA03, D07XA02, H02AB06, S01BA04, S01CA02, R01AD02, S01CB02, S02BA03, S03BA02, S02CA01, S03CA02, S01BB02, V03AB05, A01AC54, R01AD52 | ||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
|
Mechanizm działaniaEdytuj
Nie wpływa na przyczyny zapalenia. Jego działanie jest tylko objawowe.
Zmniejsza gromadzenie leukocytów i ich adhezję do śródbłonka, hamuje proces fagocytozy i rozpad lizosomów. Zmniejsza liczbę limfocytów, eozynofili, monocytów. Blokuje wydzielanie histaminy i leukotrienów zależne od IgE. Hamuje syntezę i uwalnianie cytokin: interferonu gamma, interleukin IL-1, IL-2, IL-3, IL-6, TNF-α, GM-CSF.
Hamuje aktywność fosfolipazy A2 – nie dopuszcza do uwalniania kwasu arachidonowego, a w konsekwencji do syntezy mediatorów zapalenia.
Hamuje przepuszczalność naczyń kapilarnych, zmniejsza obrzęk.
Nasila działanie katecholamin.
Blokuje wydzielanie ACTH.
Powoduje zwiększenie glikemii, zmniejszenie zużycia glukozy i zwiększenie zawartości glikogenu w wątrobie.
Nasila katabolizm (gospodarka białkowa) i wtórnie zwiększa ilość kwasu moczowego i azotu we krwi. Nasila lipolizę, zwiększa uwalnianie kwasów tłuszczowych.
Wpływa na gospodarkę wodno-elektrolitową.
WskazaniaEdytuj
- hiperkalcemia w chorobach nowotworowych
- choroby tkanki łącznej:
- łuszczycowe zapalenie stawów
- toczeń rumieniowaty układowy
- reumatoidalne zapalenie stawów
- choroba reumatyczna
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- ostre dnawe zapalenie stawów
- choroby skóry:
- choroby alergiczne:
- astma oskrzelowa
- kontaktowe zapalenie skóry
- atopowe zapalenie skóry
- choroba posurowicza
- reakcje nadwrażliwości na lek
- ostre i przewlekłe zapalenia gałki ocznej
- choroby zapalne przewodu pokarmowego:
- choroby układu oddechowego:
- przewlekłe zapalenie oskrzeli
- zachłystowe zapalenie płuc
- gruźlica – piorunujący przebieg lub rozsiana gruźlica z jednoczesną chemioterapią
- choroby hematologiczne:
- choroby nowotworowe:
- sarkoidoza
- zespół nerczycowy
- gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- włośnica
- tężec
Wodorobursztynian prednizolonu:
- wstrząs anafilaktyczny, pourazowy, kardiogenny
- choroby zakaźne o ciężkim przebiegu
- obrzęk mózgu
- obrzęk płuc
- oparzenia
- ostre zatrucia
- stan astmatyczny
- zapalenie krtani
- ostra niewydolność kory nadnerczy
PrzeciwwskazaniaEdytuj
- nadwrażliwość na lek
- choroba wrzodowa
- niewydolność nerek
- osteoporoza
- zakażenia
- pełzakowica
- gruźlica w długotrwałym leczeniu
- jaskra
- zaburzenia psychiczne
Ostrożnie:
- choroba niedokrwienna serca
- nadciśnienie tętnicze
- niewydolność serca
- cukrzyca
- choroba zakrzepowo-zatorowa
- podeszły wiek u chorych z gruźlicą w wywiadzie
Działania niepożądaneEdytuj
- zatrzymanie wody i sodu w organizmie
- hipokaliemia
- zastoinowa niewydolność serca
- ryzyko wystąpienia zakrzepów
- nadciśnienie tętnicze
- osłabienie mięśniowe
- miopatia
- zmniejszenie masy mięśniowej
- osteoporoza
- choroba wrzodowa
- zapalenie trzustki
- zaniki skóry
- wybroczyny i wylewy podskórne
- wzmożona potliwość
- trądzik
- rozstępy
- upośledzone gojenie ran
- zawroty i bóle głowy
- zaburzenia psychiczne
- drgawki
- objawy rzekomego guza mózgu
- zaburzenia miesiączkowania
- zespół Cushinga
- zahamowanie wzrostu u dzieci
- zmniejszenie toleracji glukozy
- zwiększenie zapotrzebowania na insulinę
- zaćma
- jaskra
- zwiększona podatność na zakażenia
- reakcje alergiczne
Stosowanie w trakcie ciąży i karmieniaEdytuj
Kategoria C. Nie powinno się stosować w ciąży. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
PreparatyEdytuj
Preparaty proste:
- Encortolon
- Fenicort
- Mecortolon
- Prednisolonum
Preparaty złożone:
- Alpicort – prednizolon + kwas salicylowy
- Alpicort E – prednizolon + estradiol + kwas salicylowy
- Mecortolon N – prednizolon + neomycyna
- Sulfanizolon – prednizolon + sulfacetamid + hydroksyceluloza
Zobacz teżEdytuj
BibliografiaEdytuj
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2006, s. 520–521. ISBN 83-7430-060-4.